Najčešće pitanje osoba s prekomjernom težinom: Znate li zašto se kilogrami vraćaju?
Dana 4. marta, obilježavao se Svjetski dan borbe protiv gojaznosti, a tim povodom govorila je specijalista interne medicine, nutricionistica i dijabetolog Amina Šeta.
Doktorica Šeta došla je na ideju da pokrene nutriseta.ba gdje će se baviti nekim od najčešćih zdravstvenih problema, ali i ponuditi različite planove ishrane - u formi brošura u PDF formatu - kako bi pacijenti postigli optimalno zdravlje.
Sada, ona je odgovorila na neka od najčešćih pitanja osoba s prekomjernom težinom.
Mnogi ljudi sa prekomjernom tjelesnom težinom se zaista trude i bore da smršaju, ali uspjeh je samo privremen. Zašto se kilogrami vraćaju?
Poznato je da dijetetski režimi obećavaju gubitak na tjelesnoj težini u kratkom roku, uz tendenciju da se kilogrami vremenom vrate. Ukratko, uskraćivanje kalorija dovodi do promjena u hormonima, metabolizmu i kognitivnim funkcijama koje otežavaju održavanje zdrave tjelesne težine. Kao odgovor na nedostatak kalorija, nivo leptina (hormona sitosti) je snižen a nivo grelina, (hormona gladi) je povećan. Zbog toga pojedinci na dijeti osjećaju više gladi, a osjećaj gladi ostaje čak i nakon konzumacije redovnog obroka.
Najosnovnija fiziološka prilagodba uskraćivanju kalorija je smanjenje potrošnje energije (odnosno količine sagorjelih kalorija). Ovo smanjenje nastaje zbog dva faktora. Prvo, nakon kalorijskog deficita gubi se težina, pa je zato potrebno manje energije da bi se pokrenulo "manje" tijelo, te se manje energije troši tokom vježbanja. Drugo, metabolizam postaje "efikasniji", omogućavajući tijelu da preživi na manje energije u odnosu na tijelo slične veličine koje nije u kalorijskom deficitu. Osobe koje žele izgubiti višak kilograma, a koje nisu svjesne ove metaboličke prilagodbe i ne mijenjaju svoju prehranu u skladu s tim, prestat će gubiti kilograme, mogu ih čak početi vraćati, i vjerovatno će biti zbunjeni i obeshrabreni. Iz njihove perspektive i dalje rade sve kako treba - sve što je već dovelo do gubitka kilograma - i to više ne djeluje. Njihovi prijatelji i članovi porodice mogu pogrešno zaključiti da "varaju" na dijeti.
Kakva je uloga tjelesne aktivnosti u mršanju?
Vježbanje može spriječiti ili prevladati spomenute nus-efekte kalorijskog deficita, pa dodavanje tjelesne aktivnosti dijeti poboljšava proces mršavljenja. Međutim, većina ljudi pokazuje nizak nivo adherencije odnosno pridržavanja preporučenoj fizičkoj aktivnosti tokom dugog razdoblja.
Postoji li rješenje koje će ljudima pomoći na putu borbe protiv gojaznosti?
Bitno je napraviti dobar izbor u pravo vrijeme, odnosno kad idemo u nabavku hrane, i ne kupovati i ne unositi u kuću hranu koja je nezdrava, visoko kalorična, visoko procesirana i bez nutritivne vrijednosti. Ovdje mislim na sve namirnice iz pekare, kao i većinu namirnica u konzervama, pakovanjima i kutijama, zatim gazirana pića, voćne sokove, sve slatkiše, čokolade, kolače, kekse, sladoled itd. Kada ova hrana dođe na naš kuhinjski stol, tada je već prekasno, bez obzira koliko imali jaku samokontrolu.
Duže vremena radite sa pacijentima kao dijabetolog-internista, ali također i kao nutricionista. Koji su najčešći problemi koji pacijenti sa prekomjernom težinom navode?
Često u svojoj praksi susrećem ljude koji navode da je povećan stres uzrok njihove prekomjerne tjelesne težine. Redovno konzumiranje kaloričnih namirnica ukazuje na ponašanje koje se održava kao odgovor na fizičke i emocionalne potrebe. Ako odbijemo da priznamo istinsku potrebu tijela za pravilnom ishranom, odmorom i opuštanjem, onda ćemo tražiti energiju u nezdravim namirnicama koje djeluju kao naša podrška, kao naš potporni sistem, koji je u suštini nezdrav i neprikladan.
Ljudi koji su navikli da počnu dan nezdravom, visoko procesiranom i visoko kaloričnom hranom bez nutritivne vrijednosti (npr. kifle sa nekim namazom za doručak) često su gladni, iscrpljeni, umorni, iz razloga što tijelo nije "nahranjeno" zdravom hranom poput povrća koje sadrži obilje minerala, vitamina, enzima, antioksidansa i mikronutrijenata, i zdravih proteina koji daju potrebnu energiju i pomažu u regeneraciji i oporavku organizma. Kada počnu praviti dobre izbore, kupovati i konzumirati veće količine povrća i proteina u toku dana, primijetit će da imaju više energije i poleta te da su manje gladni i manje umorni. Nadalje, preporučujem lako izvodive. ugodne i opuštajuće fizičke aktivnosti, kao što je šetnja u prirodnom okruženju.
Da li neka oboljenja mogu doprinijeti prekomjernoj tjelesnoj težini?
Da, svakako, oboljenja poput hipotireoze, Hashimoto tiroiditisa, inzulinske rezistencije, predijabetesa, dijabetesa itd, mogu doprinijeti prekomjernoj težini.
Šta vas je inspirisalo da započnete vlastitu online platformu?
U dugogodišnjem radu sa pacijentima, shvatila sam da im nedostaju konkretna rješenja, ideje, recepti za obroke prilagođeni njihovoj dijagnozi. Iz ovog razloga sam odlučila napraviti web platformu za nutricionizam nutriseta.ba na kojoj će se nalaziti planovi ishrane za različita oboljenja, uključujući anemiju, artritis, celijakiju, dijabetes tip 2, glutensku intoleranciju, hipertenziju, hipertireozu, hipotireozu i Hashimoto tiroiditis, hronični umor, infekciju mokraćnih puteva, inzulinsku rezistenciju, masnu jetru, predmenopauzu i menopauzu, mršavljenje, oporavak nakon akutne infekcije, PCOS, povišene masnoće u krvi, predijabetes, planove ishrane za trudnice i dojilje, zatim za trudnički dijabetes, i konačno za zdravlje muškarca.
Tijelo je snažan samo-regenerišući organizam. Ima sve potrebne sisteme za regeneraciju i obnovu. Kada mu pružite prave uslove, uključujući adekvatnu zdravu ishranu, tijelo će funkcionisati na svom optimalnom nivou. Gubitak kilograma ne treba biti kratkoročni plan, već dio zdravog životnog stila. Jedino na ovaj način neželjeni kilogrami se neće vratiti.