Put pacijenta u Sarajevu je dugogodišnji problem: Živimo li sistem "brigo moja pređi na drugoga"?
Problem je uglavnom na sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite zbog, kako to objašnjava Stevanović, pokušaja da se na onog drugog prebaci posao, ali ne i novac i kapaciteti. Na primarnom nivou, prema riječima direktora JU Dom zdravlja KS Muhameda Ahmića, se problemi kojih ima promptno rješavaju.
"Od puta pacijenta napravili su jednu veliku nauku da bi sakrili svoju potrebu da prebacuju odgovornost jedni na druge, odnosno da što manje rade svoj posao. Put pacijenta niko neće regulisati u Sarajevu dok je Sebija Izetbegović onako moćna, a da ne dođe sa njom u sukob. Poznavajući situaciju u Sarajevu gdje svi rade kompromisno bojim se da je najrealnija verzija u kojoj pacijenti gube", govori Stevanović.
On objašnjava da je prihvat pacijenata na bilo kom nivou svugdje u svijetu jednostavan, međutim da u Sarajevu postoji sukob menadžera zdravstvenih institucija zbog kog je kanton dugo godina u problemu.
"Stvar je vrlo jednostavna kad se gleda medicinska praksa - svugdje u svijetu se gleda interes pacijenta. Doktor koji procjenjuje stanje bolesnika i težinu njegove kliničke slike se odlučuje gdje da ga pošalje najbrže i da bude zbrinut. Ako je i pogriješio taj će se bolesnik svejedno zbrinuti, ali ćemo mi nakon toga u tom lancu dalje dogovoriti gdje mu je najbolje mjesto, a ne vratit ću ga jer nije moj dan, nije za sekundarni ili tercijarni nivo. To se nigdje u svijetu ne dešava."
Federalni ministar zdravstva Federacije BiH Vjekoslav Mandić, komentarišući očigledan problem koji ima KS, pravi poređenje sa drugim kantonima u ovom entitetu objasnivši da sporni i famozni termin "put pacijenta" ne postoji ni u jednom kantonu osim u sarajevskom.
"Jeste li vidjeli da se igdje još pominje put pacijenta? U Tuzli, Zenici, Mostaru, Bihaću? Ljudi poštuju zakone. Samo treba zdravstveni sistem uskladiti sa važećim pozitivnim zakonskim propisima i problema neće biti", kazao je Mandić.
Od kantonalnog ministra zdravstva Rusmira Mesihovića nismo uspjeli dobiti odgovore na pitanja zašto je ovaj problem prisutan samo u KS i kada ga planira riješiti. Iz njegovog kabineta je bilo nekoliko pokušaja ugovaranja intervjua no ministar do trenutka objavljivana teksta uporno nije imao vremena za pitanja novinara.
Sa doktorom Stevanovićem smo komentarisali i velike gužve ispred Opće bolnice u Sarajevu kojima često svjedočimo, a do kojih dolazi zbog postavljenih trijažnih punktova. On objašnjava da punktovi moraju postojati, ali i da se njihov rad, obzirom na trenutnu lošu organizaciju, mora regulisati. On preporučuje više trijažnih punktova ispred jedne ustanove i pristojne uslove za pacijente koji čekaju.
Direktor JU Dom zdravlja Muhamed Ahmić zajedno sa Kriznim štabom koji je osnovao kada je nedavno preuzeo poziciju je osmislio ideju za rješavanje problema dugih redova, no ona čeka konačnu realizaciju.
"Krizni štab radi na organizaciji ulaska, da ljudi ne čekaju u jednom redu, nego da imamo red za laboratorijske, specijalsitičke službe, porodičnog ljekara i slično. Moramo organizovati rad i na način da nema puno pacijenata u čekaonicama, ispred svake ordinacije može biti samo jedan pacijent", objasnio je Ahmić.
Obojica su saglasni da postoji i jedan veliki, ali rješiv problem na primarnom nivou - hronični nedostatak kadra za koji Stevanović kaže da ukoliko bi se odmah krenulo sa rješavanjem može biti riješen tek za pet godina, dok se direktor Doma zdravlja nada da će to biti riješeno sa odobrenjem resornog ministarstva za prijem novih uposlenika.
"U Domu zdravlja je potkapacitiran kadar iz primarne zdravstvene zaštite. Ponekad, vrlo često neargumentirano napadamo kolege iz primarne zdravstvene zaštite za mnoge propuste i površnost u radu, a ne vidimo u kojim uslovima oni djeluju", kazao je Stevanović dodavši da su preopterećeni poslom, administracijom i starim kadrom.
Ono na šta Stevanović još ukazuje kada su u pitanju Domovi zdravlja u Sarajevu je elektronsko rasterećenje posla kod zakazivanja pacijenata, upućivanja na pregled i uputnica jer bi ujedno time dobili i manji broj ljudi koji čekaju na jednom mjestu. Direktor Doma zdravlja je iz istog razloga zamolio građane da na zakazane termine dolaze na vrijeme kako ne bi dolazilo do bespotrebnog čekanja.
Organizacija rada u urgentnim centrima KCUS-a i Opće bolnice je poseban problem za pacijente. U pitanju je prva stepenica dobijanja potrebne zdravstvene njege koja ne funkcioniše, a prema mišljenju Stevanovića razlog su lični interesi.
"KCUS svim silama nastoji da Opća bolnica bude isključivo urgentna bolnica što je nemoguće. Logična bi stvar bila da oba urgentna centra rade u kontinuitetu, na prvom mjestu da bi se smanjile gužve. Logično bi bilo i da te dvije ustanove izvrsno sarađuju međusobno i ako nešto jedna ne može riješiti u datom momentu da pošalje odmah drugoj i obrnuto. To su jednostavne stvari koje se mogu riješiti, ali to ljudi neće."
Pacijenti već odavno nemaju vremena za duboke analize problema i odugovlačenje sa iznalaženjem najboljeg rješenja, a građani Kantona Sarajevo su jedini u FBiH čiji su životi ugroženi nejasnim putem pacijenta pri dobijanju potrebne zdravstvene zaštite. Kritičari smatraju da sa trenutnim rukovodstvom zdravstvo u Kantonu Sarajevo neće vidjeti bolje dane dok sa višeg nivoa vlasti poručuju "samo poštujte postojeće zakone."
