Korist znatno veća
111

Koliki je rizik od zgrušavanja krvi kod AstraZenecine vakcine?

S. M.
Foto: Shutterstock
Foto: Shutterstock
Do 31. marta je u Velikoj Britaniji zabilježeno 79 slučajeva stvaranja krvnih ugrušaka praćenih malim brojem trombocita, i to kod osoba koje su dobile prvu dozu.

Korištenje vakcine Oxford/AstraZeneca u Velikoj Britaniji kod osoba mlađih od 30 godina bit će ograničeno zbog zabrinutosti zbog krvnih ugrušaka, ali koji je tačno rizik i kako se upoređuje?

Britanska agencija za lijekove, Regulatorna agencija za lijekove i zdravstvene proizvode (MHRA) rekla je da će onima koji su u dobi od 18 do 29 godina umjesto toga biti ponuđena alternativna vakcina, ako je dostupna, kada budu pozvani na vakcinaciju.

Međutim, MHRA i regulator Evropske unije - Evropska agencija za lijekove (EMA) naglasili su da ukupna korist AstraZenecine vakcine u sprečavanju Covida-19 nadmašuje rizik od nuspojava za veliku većinu ljudi.

Od spomenutih 79 slučajeva 19 ljudi je umrlo, iako nije utvrđeno koji je uzrok bio u svakom od slučajeva. Također, od tog broja je 51 žena i 28 muškaraca u dobi od 18 do 79 godina. Od 19 umrlih troje je bilo mlađe od 30 godina, rekli su iz MHRA.

Nekih 14 slučajeva od onih koji su umrli odnosilo se na cerebralnu vensku sinusnu trombozu (CVST), specifičnu vrstu ugrušaka koji sprečavaju protok krvi u mozgu. Ostalih pet slučajeva bili su tromboze.

"Iz ovih izvještaja rizik od ove vrste rijetkih krvnih ugrušaka je kod oko četiri osobe na milion onih koji prime vakcinu", rekla je June Raine, izvršna direktorica MHRA-e.

S druge strane Sabine Straus, predsjednica odbora za sigurnost Evropske agencije za lijekove, rekla je da je učestalost teško procijeniti.

"Ako navedete da je stopa prijavljivanja otprilike jedan na 100 000 ili čak malo veća, to bi odražavalo rizik", kazala je Straus.

Munir Pirmohamed, predsjedavajući Komiteta za humane lijekove, naglasio je kako je važno zapamtiti da Covid-19 sam uzrokuje zgrušavanje i niže trombocite. Također je rekao da, uprkos tome što više žena dobija krvne ugruške nakon vakcinacije, ne postoje dokazi da će se vjerojatnije pojaviti kod žena.

Naglasio je da se plućna embolija javlja kod 7,8 posto ljudi koji imaju Covid-19, dok se duboka venska tromboza (DVT) ili zgrušavanje krvi u nogama javlja kod 11,2 posto.

Također, od onih koji imaju Covid-19 i završe u jedinici za intenzivnu njegu (ITU), 23 posto će imati neki oblik ugruška. Osim toga, bolest izaziva moždane udare kod 1,6 posto ljudi, do 30 posto ljudi dobit će trombocitopeniju, što predstavlja smanjenje broja trombocita.

"U tom smislu rizik od ugrušaka i nižih trombocita mnogo je veći kod Covida-19 od ovih izuzetno rijetkih događaja koji se javljaju s vakcinom", rekao je Munir.

U članku objavljenom prošle godine u časopisu Lancet Margaret McCartney je napisala da je procijenjena incidenca krvnog ugruška uz kombinovanu oralnu kontraceptivnu tabletu oko pet na 10.000 žena godišnje.

U SAD-u je procijenjeno da će se kod jedne na 1.000 žena koje uzimaju kontracepcijske tablete stvoriti ugrušak, što predstavlja rizik od 0,1 posto.

Prema Nacionalnom institutu za izvrsnost u zdravstvu i njezi, procjenjuje se da je godišnja učestalost tromboze dubokih vena (DVT) oko jedan na 1.000 (ili 0,1 posto).

Međutim, dodaje se da se rizik od razvoja DVT-a povećava za dva-tri puta nakon letova dužih od četiri sata.